精液不液化需要检查什么

　　精液不液化需要检查什么？正常的精液在射出时呈液化状态，但立即凝固成胶冻状或凝块状，约经10~20分钟就液化成水样液体，此一过程称为精液的液化，属正常的生理现象。如精液排出体外，超过30分钟仍呈胶冻状，则属于病理情况，称为精液不液化。那么精液不液化需要检查什么？下面就请河南省医药院附属医院泌尿外科中心的医师来给我们讲解一下。

　　对于精液不液化需要检查什么，医师指出，精液不液化要做免疫学检查、生化检查、睾丸活检等检查：

　　Ⅰ、免疫学检查

　　免疫学检查可以确定是否存在自身免疫、染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。测定血清FSH、LH、T、PRL是少精子症检查的重要方法，也有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。

　　2、精液生化检查

　　目前开展较多的生化检查是酸性磷酸酶、柠檬酸、果糖、蛋白质、微量元素、乳酸脱氢酶X等。

　　①酸性磷酸酶：用β-甘油磷酸法测定。正常值为882&viewmn;412布氏单位/ml.该酶主要来自前列腺。与精子的活力和代谢有关。前列腺炎时，精浆中酸性磷酸酶含量下降；早期前列腺癌或良性前列腺肥大，酸性磷酶含量常增高。

　　②精子特异性酶-乳酸脱氢酶X（L-DHX）、LDH同功酶具有相对的组织特异性，与生精功能有一定关系。服用生棉籽油过多时的男性不育症患者此酶降低。

　　③柠檬酸：通过Furthherrmann反应测定，正常值为56&viewmn;2.0mg/dl,主要来自前列腺，调节精液中钙离子浓度，影响精液的液化，具有前列腺酸性磷酸酶剂作用，从而影响精子活力。前列腺有炎症时，柠檬酸含量显著减少。

　　④蛋白质：用双缩尿法测定。正常人为3.6&viewmn;0.8g/dl.精液中的蛋白质主要来自精囊、前列腺，可促进精子活力，保护精子免受环境的有害作用。

　　⑤微量元素：对男性生殖和生殖内分泌功能有重要作用。正常精液中锌为130&viewmn;56μg/ml,铜：1.85&viewmn;0.15μg/ml,铁：0.81&viewmn;0.04μg/ml.精液中的锌能影响精子代谢，和精子活动力、密度成正比关系，且能通过影响脑垂体再间接地影响性腺，当锌不足时，垂体促性腺激素分泌减少，使性腺发育不良，或使性腺的生殖和内分泌功能发生障碍。铜能影响精子存活及活动度，精液中铜浓度高，精子活动度较差。反之，则良好。铁与精液中精子密度有明显关系，精浆中含铁则精子密度较高，反之，精子密度低。

　　⑥果糖的测定：一般用间苯二酚法，正常值为256&viewmn;104mg/dl.果糖主要由精囊分泌，为精子能量代谢的主要来源，与精子活有关。果糖为，应考虑精囊缺如。精囊有炎症时，果糖含量下降。

　　此外，雄激素不足及老年时果糖含量降低，糖尿病时精浆中果糖含量较高。

　　3、睾丸活检

　　睾丸B超可发现睾丸大体病变，睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。