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如何鉴别男性的淋病问题

     如何鉴别男性的淋病问题?淋病是一种当代社会很常见的疾病,主要是由于不洁性交而导致的。那么有哪些疾病是需要和淋病相鉴别的呢?下面就有请河南省医药院附属医院的医师告诉大家。

 
    需与女性淋病相鉴别的疾病有:

    一)非淋菌性泌尿生殖道炎(又名非特异性生殖道感染,NSGL)
 
    性伴侣有非淋菌性尿道炎,白带增多,可有尿道、下腹痛,宫颈水肿呈肥大性滤泡外观,并有粘液脓性分泌物。病原体常为沙眼衣原体和解脲支原体。
 
    二)念珠菌性阴道炎
 
    外阴、阴道剧烈瘙痒,白带增多,呈白色水样或凝乳样、豆腐渣样物,略有臭味,小阴唇肿胀肥厚,阴道粘膜充血水肿,有乳白色薄膜粘附,除去薄膜可见轻度糜烂,白膜镜检可见成群卵形孢子及假菌丝。
 
    三)滴虫性阴道炎
 
    阴道有瘙痒感,有大量黄白色或黄绿色分泌物,且呈泡沫状,有腥臭味,阴道粘膜及宫颈明显充血并有斑点状出血,宫颈可呈特征性草莓状外观,分泌物置于含温暖生理盐水的玻片上镜检,可见到运动活泼的毛滴虫。

    四)细菌性阴道炎
 
    白带增多,呈灰白色或灰绿色,均匀一致如面糊状粘膜附于阴道壁,有鱼腥样恶臭,pH值增高(5.0~5.5,正常 4.5),胺试验阳性,涂片可见乳酸杆菌减少,革兰阴性菌增多,有大量G(-)球样短杆状加特纳菌。生理盐水湿片中可查见线索细胞(上皮细胞表面附有大量加特纳菌,外观呈胡椒粉样)。本病阴道炎症不很明显、分泌物中白细胞稀少。
 
    哪些是要和淋病相鉴别的病症?淋病是一种当代社会很常见的疾病,主要是由于不洁性交而导致的。那么有哪些疾病是需要和淋病相鉴别的呢?下面就有请河南省医药院附属医院的医师,董长江医师告诉大家。
 
    一)非淋菌性尿道炎
 
    虽亦有不洁性交史,但潜伏期长(1~3周),症状轻微,尿道分泌物量少,呈浆液性或粘液脓性。沙眼原体和解脲支原体为主要病原体,少数可由阴道毛滴虫、念珠菌或单纯疱疹病毒引起,大肠杆菌见于男性同性恋的尿道炎患者。淋球菌检查阴性。
 
    二)非特异性尿道炎
 
    指与性病无关的细菌性尿道炎,如继发于包茎的尿路感染,或继发于尿道导管插入术和其他尿道器械操作引起的损伤后感染。镜检常为革兰阳性球菌。
 
    三)Reiter综合征
 
    主要症状发生次序为尿道炎、结膜炎和关节炎。发病与HLA-B 相关,病因多为沙眼衣原体(性病型)、肠道福氏痢疾杆菌(肠型)。偶见于淋菌性尿道炎后发病者,尚可伴发脓溢性皮肤角化症(掌跖多见)及环状龟头炎等皮肤粘膜损害。

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