梅毒治疗中出现反应是什么原因?如何预防?河南省医药院附属医院(十佳泌尿外究院)的医师介绍说,梅毒治疗过程中会出现以下像发热、乏力,皮损增多、寒战、高热、头痛、等症状,这就是治疗梅毒时常见的吉海反应,具体关于这些,医师介绍说,梅毒治疗中常常会出现的反应为吉海反应,那么如何对待这种反应呢?以下是具体介绍:
医师介绍说,一般而言,很多的人是因为不洁的性行为才得上梅毒的,当然,也有的一些患者是接触了沾染患者分泌物的物品而得病,不同的患者所得上该病的因素可能会是不同的,但是,无论是因为什么原因得上的,这种病对人体的危害都是很大的。
——》由于注射后使体内大量梅毒螺旋体死亡溶解,引起吉海反应(Ja-risch-Herxheimerreaction),出现流感样症状,发热、乏力,皮损增多,骨膜疼痛加重,一般不太严重,可在24小时内自行缓解,但晚期梅毒可引起心血管和神经梅毒症状加重,故主张在晚期梅毒治疗前先用10%碘化钾10ml,一日三次口服,4-6周。或强地松5mg,一日四次,以后逐渐减量,就能避免发生吉海反应。
——》一次使用青霉素治疗梅毒的病人,由于TP被迅速杀死,释放出大量的异种蛋白,引起急性变态反应,在治疗后数小时出现寒战、高热、头痛、肌肉骨骼疼痛、皮肤潮红、恶心、心悸、多汗等全身症状,或者各种原有梅毒损害的症状也加重,严重的梅毒患者甚至发生主动脉破裂。这就是吉海反应。
前驱寒战期:在应用首剂药物后2~4小时(较短15分钟、较长6小时)病人突发寒战、烦躁、惊恐,持续10~45分钟。
潮红高热期:体温上升到39℃甚至超高热42℃,皮肤潮红、皮疹鲜明,呼吸心加快、血压升高。有时出大汗、血压下降,进入休克状态,称为“治疗休克”(不是过敏性休克,与是否皮试无关)。约5%病人可因多发性脏器衰竭而死亡。
退热期:高热持续10多分钟或6~8小时内自行消退,预后良好。继续使用原药热。整个反应在12小时内结束。
——》梅毒治疗过程中出现流感样症状,体温升高,全身不适,梅毒性损害可暂时加重,内脏及中枢神经系统梅毒症状显著恶化,是由于治疗过程中梅毒螺旋体被大量杀死而导致的过敏反应,即吉海反应。为了预防此反应的发生,青霉素可由小剂量开始逐渐加到正常量,对神经梅毒及心血管梅毒可以在治疗前给予一个短疗程的泼尼松,每日30-40mg,分次给药,抗梅治疗后2-4d逐渐停用。
——》医生们曾用各种退热药、冬眠药、激素或首剂减量法来防治吉海反应,但都不能证明它们比“不作为”更好。在治疗梅毒前首先注射铋剂作为准备治疗,有一定的治疗效果,但目前铋剂已断档。
吉海反应的高热常使医护们手忙脚乱、惊慌失措、滥施救治。此时应鉴别的有输液的热原反应、过敏性休克、药源性流感样综合征、药物热、药物性皮炎以及病情或合并症自身的恶化。
在用药物首剂治疗之前,医生应提前告知发生吉海反应的可能性,并建议住院观察。此外,医生在动用药物治疗一般杂症时,有可能触动了尚未确诊的某个“大症”,从而引发一场“莫名其妙”的吉海反应,这是应该警惕的。
医师指出,要想预防梅毒的话,那么就应该要注意家庭消毒,对于患者的衣物或者是其他的物品,都应该要注意积较的消毒,并且,在平时的生活中,还应该要加强对这种病的宣传,使得人们对这种病有所了解,积较的避免诱发该病的因素。
生活中,一旦得上了这种病之后,那么就应该要对患者进行隔离治疗,在对患者进行治疗的时候,也应该要对患者的性伴侣进行相应的检查,由于大多数的患者是因为不洁的性接触才得病的,所以说,在平时的生活中,应该要尽量的避免性接触。
【温馨提示】以上所述内容都是医师通过多年的临床经验,总结多种医疗机构的成果对于梅毒治疗中出现反应是什么原因?如何预防介绍,如果患者有此疾病情况,需先从心理上去调整自己。克服心理阴影,保持一种良好的治疗心态,并及时和医师做好咨询沟通,了解患病情况,根据自身状况及时选择正规的医院就诊治疗。如您需要帮助,请【在线咨询】
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