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常见的疝气有哪些？
很多患者得了疝气，由于对于疝气的认识程度不够，有了疝气也没有重视。不懂得怎么去配合治疗，怎么去预防、护理，就会给自己的病情造成不必要的麻烦，使病情有所恶化，这种对病态度是万万不可取的，河南省医药科学研究院附属医院（郑州的男科医院）的医师告诉你，当患者得知自己得了疝气， 首先需要有一个很好的治疗心理，再去了解怎么去预防的护理，所以患者应该从预防、术前准备、护理去处理。下面就是医师对于常见疝气的介绍。
【疝气类型】
《腹股沟疝气》
腹股沟疝气的的发病年龄可能出现在任何年龄，但高发期常常出现在初期的儿童时期，80%～90%发生在男性（腹股沟斜疝），腹股沟直疝多为老年人。
《腹壁疝》
这类疝气主要发生在肚脐周边部位，妇女疝气患者主要占多数。多数发生在20～50岁之间。
病因和发病：
1. 腹内压力增高，如慢性咳嗽、便秘、排尿困难、婴儿经常啼哭、举重、呕吐等使腹内压增高将腹腔脏器经腹壁薄弱处挤出一个小口袋状称疝囊。绝大部分脏器可以回入腹腔称可复性疝，有的则须轻揉才能回复。有的腹壁缺口较小，而用力挤出的腹腔脏器不能回复称嵌顿疝；有的压迫了血管，仅突出的脏器缺血称为绞窄性疝。绞窄性疝能造成突出的脏器环死。突出物如是肠管则可造成肠梗阻、肠坏死、穿孔、腹膜炎等。也可从腹壁穿破形成粪瘘。疝形成后，随着脏器反复突出则疝囊逐渐扩大。
症状表现：
患有腹壁疝的患者首先会在腹壁发现包块突出，有的可下降入阴囊内使阴囊增大。站立、用力、咳嗽时出现，平卧时可消失。包块突出时，用于向上轻轻推挤有轻微阻力感随即很快消失。有时同时听到咕噜声。此外，肿块突出时病人有下坠感，伴有胀痛或牵扯性腹痛。如发生疝嵌顿或绞窄则出现腹痛，腹胀等肠梗阻症状和体征。
治疗方案：
疝是不能自愈的，早期或有轻度症状时，患者会感到疼痛，下腹坠胀，消化不良和腹泻等症状。病情不断发展后，由于肿块坠入阴囊，会造成活动及行走不便。严重者会发生嵌顿，如不及时处理，会造成肠坏死，甚至危及生命，因此要采取及时的治疗措施，手术治疗是较好方式。
2.腹壁疝是腹腔脏器连同腹膜经腹壁薄弱处或孔隙突出而致。各种年龄均可能发生。以腹股沟疝（大腿与腹部交界处）较多见。其他还有股疝、脐疝、白线疝、切口疝等等正常人腹壁上有一些薄弱的区域，如腹股沟管、股环。加上有的人腹壁某一部位发育有缺陷，如脐环闭锁不全、腹白线缺损等。还有手术切口、外伤造成的腹壁损伤，老年肌肉萎缩造成腹壁肌肉薄弱等是发生腹壁疝的先决条件。
《脐疝》
发生在肚脐，肚脐内部呈圆环凸起。脐疝10%～20%发生在婴儿、儿童，其次成年女性比较常见。
《阴疝》
男士发生在阴囊部位，产生阴囊坠胀，严重时明显肿大，行走较为不便。女性发生在卵巢部位，使得下身明显肿大，伴有坠胀疼痛感。
《切口疝》
（腹壁切口疝*会阴切口疝）此类疝气发生早先原外科手术切口创伤疤痕部位。切口疝可能发生在疝气手术后几个月或几年后。
《易复性疝》
易复性疝（reducible hernia）:疝内容物很容易回纳入腹腔的疝，称易复性疝。
《难复性疝》
难复性疝（irreducible hernia）:疝内容物不能回纳或不能回纳人腹腔内，但并不引起严重症状者，称难复性疝。疝内容物反复突出，致疝囊颈受摩擦而损伤，并产生粘连是导致疝内容物不能回纳的常见原因。这种疝的内容物多数是大网膜。此外，有些病程长、腹壁缺损大的巨大疝，因内容物较多，腹壁已丧失抵挡内容物突出的作用，也常难以回纳。另有少数病程较长的疝，因内容物不断进入疝囊时产生的下坠力量，将囊颈上方的腹膜逐渐推向疝囊，尤其是骼窝区后腹膜与后腹壁结合得较为松弛，更易被推移，以至盲肠（包括阑尾）、乙状结肠或膀胧随之下移而成为疝囊壁的一部分。这种疝称为滑动疝，也属难复性疝。
《嵌顿性疝》
嵌顿性疝（incarceratedhernia）:疝囊颈较小而腹内压突然增高时，疝内容物
《嵌顿性疝》
可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因囊颈的弹性收缩，又将内容物卡住，使其不能回纳，这种情况称为嵌顿性或籍闭性疝。疝发生嵌顿后，如其内容物为肠管，肠壁及其系膜可在疝囊颈处受压，先使静脉回流受阻，导致肠壁癖血和水肿，疝囊内肠壁及其系膜渐增厚，颜色由正常的淡红逐渐转为深红，囊内可有淡黄色渗液积聚。于是肠管受压情况加重而更难回纳。肠管嵌顿时肠系膜内动脉的搏动可扣及，嵌顿如能及时解除，病变肠管可恢复正常。
《绞窄性疝》
绞窄性疝（strangulated hernia）肠管嵌顿如不及时解除，肠壁及其系膜受压情况不断加重，可使动脉血流减少，较后导致阻断，即为绞窄性痛。此时肠系膜动脉搏动消失，肠壁逐渐失去其光泽、弹性和蠕动能力，较终变黑坏死。疝囊内渗液变为淡红色或暗红色。如继发感染，疝囊内的渗液则为脓性。感染严重时，可引起疝外被盖组织的蜂窝织炎。积脓的疝囊可自行穿破，或误被切开引流而发生肠瘘。
《小儿疝气的症状》
疝气可能在出生后数天，数月或数年后发生，通常在小孩哭闹，运动，解便后，在腹股沟处会有一鼓起块状物，有时会延伸至阴囊或阴唇，有可能在卧床休息或睡觉后自行消失，严重者会腹痛，恶心，呕吐，厌食或哭闹不安。
《温馨提示》以上就是医师对这种疾病情况的介绍，对于有这种病的患者，首先需要从心理上去解决治疗。客服心理问题，并及时和医师做好咨询沟通，了解自己的病因在哪，根据自身的情况选择正规的医院就诊治疗。及早走出病痛，走向幸福。
如您需要帮助，可以【在线咨询】，与医师一对一在线交流，无需排号，也可以电话咨询。祝您早日临床！
河南省医药科学研究院附属医院（泌尿外科）男科地址：郑州市中原区建设西路106号。
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