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睾丸扭转是怎么回事?


  睾丸扭转分为鞘内扭转和鞘外扭转两种。河南医药科学研究院附属医院医师表示这是一种急性炎症,若不能及时就诊或误诊,较易造成无法挽回的严重后果。睾丸扭转的典型表现是突然发作的阴囊疼痛,多数人伴有腹痛,少数人伴有恶心、呕吐。


  医师介绍,鞘外睾丸扭转除了产生上述症状之外,还会出现精索增粗,睾丸上缩、移位等体征,诊断睾丸扭转并不困难。但鞘内睾丸扭转除了前述一般症状之外仅有睾丸肿痛的体征,数小时后阴囊会红肿。


  在临床上睾丸扭转表现为:一侧阴囊肿大,患侧睾丸疼痛和睾丸肿大是睾丸扭转的主要体征,年龄较大儿童常有突发阴囊疼痛,婴幼儿则表现为哭闹不止,疼痛可向下腹部或股内侧放射,伴恶心、呕吐等症状。查体可见一侧阴囊肿胀,患侧睾丸上移、肿胀、触痛或呈横位,精索增粗,提睾肌反射多消失,透光试验阴性,扭转时间 >24小时者可有外周血白细胞升高,但文献报道也有例外者。


  但有些鞘内型睾丸扭转,单靠症状和体征很难确诊,这时尚需借助于多普勒听诊器或同位素扫描。凡睾丸扭转发生后8小时内手术者,治疗效果大多是满意的。若超过12小时,则75%患者的睾丸发生坏死,必须进行睾丸切除。因此,对男孩的睾丸处疼痛要特别警惕睾丸扭转的发生,应该尽早就医。


  郑州男科医院医师提醒:如患者未及时就医,或者被误诊为睾丸炎或附睾炎,就会延误手术治疗的良机,而造成无法挽回的严重后果,以至切除睾丸,其原因是长时间睾丸扭转造成睾丸供血受阻,导致睾丸不可逆的坏死。


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