导致梗阻性无精症的原因有哪些?河南省医药院附属医院(十佳泌尿外究院)的医师介绍说,因梗阻所导致的无精症,通常要通过相关检查,弄清梗阻性无精症是因先天性输精管发不良还是后天性输精管炎症损伤所致。无精症是指精液检查中没有发现精子。无精症约占男性不育症患者的15%-20%,可分为梗阻性无精症和睾丸生精功能障碍无精症两大类。
导致梗阻性无精症的原因有哪些?医师介绍说,关于梗阻性无精症,首先确定睾丸功能。睾丸是决定男性能否生育的关键条件。无精症的睾丸功能并非都是不正常的,也就是说,有些无精症并非真正的没有精子,只是输送精子的“道路”不畅。在医学上,这种情况称作梗阻性无精症。确定是否属于梗阻性无精症,对于估计预后和治疗都是较其重要的。有不少患者一旦发现自己没有精子,不是积较去查找原因,而是忙于寻找“秘方”,这种方法是不对的。凡是无精症者,首先应去医院进行相关检查,以明确睾丸体积、质地、精液脱落细胞、性激素是否正常,仍然不能确诊的,则要进行睾丸活组织检查。据临床观察,真正的无精症只占整个无精症的一半左右,另一半则是由于输精管不通造成的。
其次,应进行精液分析、内分泌激素、染色体分析、抗精子抗体等—些相关检查,仍然无法确定病因者,尚须进行B超、CT等检查,以便查找其他不育因素。倘若睾丸发育不正常,应进行染色体检查,以排除染色体畸变引起的男性性腺功能低下:如血清PRL(泌乳素)显著升高,则应进行头部CT检查,看看脑部有没有脑垂体肿瘤,以便及时采取措施;假使血清FSH(卵泡生成素)、LH(黄体生成素)等水平偏低,应当考虑促性原激素性腺功能低下症。这些检查都是十分关键的。
梗阻性无精症的病因繁多,主要有以下四种:
一、梗阻性无精症的先天因素
从睾丸到射精管的整个输精管道中,任何部位的先天性发育异常均可造成无精症。
1、输精管发育不全先天性双侧输精管缺如或闭锁。
2、精囊不发育或缺如。
3、前列腺和射精管发育不全先天性射精管闭锁或狭窄。
4、附睾发育不全,附睾头位置异常伴附睾体尾萎缩,附管闭锁、附睾袢和附睾输精管袢的阻塞,附睾囊肿。
二、梗阻性无精症的后天因素
生殖感染:严重的睾丸、输精管、前列腺、精囊特异性和非异性感染均可导致阻塞性无精症。
三、梗阻性无精症的肿瘤
附睾、精索、精囊和前列腺的肿瘤,如侵及或压迫输精管或射精管,可致无精症。
四、梗阻性无精症的手术引起
做睾丸、附睾、精索、腹股沟部等有关病变手术时,若误伤了输精管一侧或双侧;若一侧输精管被切断,另一侧恰好有病变(如附睾结核等),可引起无精症。无精症虽然很难,但并非绝症,只要找出引起疾病发生的原因,配合对症治疗还是有希望的。
【温馨提示】以上所述内容都是医师通过多年的临床经验,总结多种医疗机构的成果对于导致梗阻性无精症的原因的介绍,如果患者有此疾病情况,需先从心理上去调整自己。克服心理阴影,保持一种良好的治疗心态,并及时和医师做好咨询沟通,了解患病情况,根据自身状况及时选择正规的医院就诊治疗。如您需要帮助,请【在线咨询】
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